EL MEU FILL RONCA…
Segur que més d’una vegada heu
sentit o heu dit vosaltres mateixos “el meu fill ronca” i a continuació la
resposta és “és normal” “està cansat”, “no ha parat en tot el dia”, “està
constipat”...
Quan el nostre fill ronca ens hem
de preguntar des de quan ho fa. Potser que estigui constipat i com que té el
nas tapat hagi de respirar per la boca i aleshores la seva respiració
esdevingui sorollosa i pugui arribar a roncar. A més a més, si està constipat
hem d’estar al cas i observar i valorar si ho està sovint o només és ocasional.
O potser que no estigui constipat però que ja en el seu dia a dia la seva
respiració sigui bucal i sorollosa. A més a més, pot ser que quan comencem a
observar el nostre fill vegem que fins i tot arribi a fer apnees obstructives
del son; és a dir, que es quedi uns segons sense respirar mentre dorm. Així com
també que presenti dificultats per deglutir, un baix to muscular orofacial,
baveig i/o fins i tot dificultats en l’articulació d’alguns sons de la parla.
Si observem alguns dels anteriors
símptomes o altres molt semblants en el nostre fill, és important que el portem
al metge otorinolaringòleg perquè li faci una exploració i avaluació dels
diferents òrgans: de l’oïda, del nas, de la faringe i la laringe. Perquè pot
ser que ens trobem davant d’amígdales o vegetacions (conegudes com “adenoides”)
hipertròfiques, grans. En ambdós casos s’afecta la via respiratòria, es
produeix una obstrucció d’aquesta i hi ha presència de mucositat. A més a més,
generalment també podem trobar dificultat per tancar la boca, mal posició de la
llengua i per tant un possible trastorn en l’articulació d’alguns sons, donant
lloc a dislàlies i males oclusions. També hem de tenir en compte que a la nit,
durant el son, és quan descansem i ens recuperem del nostre dia a dia. Però si
el nostre fill dorm malament i ronca durant la nit, això li donarà lloc a
trastorns de conducta sent etiquetat com a nen hiperactiu, inquiet i amb
dèficits d’atenció. I a més a més, si pateix apnees aleshores presentarà un
retard en el seu creixement. Això és així perquè durant la fase REM del son els
nens fabriquen l’hormona del creixement. Per tant, si el nen no descansa
correctament, disminuirà la fabricació d’aquesta i un tindrà lloc un retard en
la seva altura i pes.
Hem de tenir en compte que tot i
que es tracta de dues patologies diferents, poden anar associades. Les
amígdales són dues masses de teixit situat al fons de la cavitat oral, de
manera que si aquestes són molt grans obstrueixen el pas de l’aire i provoquen
que el nostre fill ronqui, tingui dificultats per empassar i fins i tot pateixi
apnees obstructives del son. A més a més
de donar lloc a una respiració oral. Per altra banda, les vegetacions són un
teixit situat a la rinofaringe (part superior de la faringe), és a dir, a la
part posterior del nas i quan aquest teixit és massa gran (hipertrofia de les
vegetacions) aleshores s’obstaculitza la ventilació de la trompa d’Eustaqui. Tub
que comunica la caixa timpànica de l’oïda amb la part posterior del nas, de
manera que es va acumulant la mucositat i si s’impedeix una bona transmissió
del so. Amb la qual cosa l’infant perd audició i pot donar lloc a l’establiment
de dislàlies.
Ambdós patologies tenen
tractament, intervenció quirúrgica, i per tant l’infant es cura, desapareixent
de mica en mica tota la simptomatologia que presentava. Per tant és molt
important realitzar revisions amb els metges corresponents i així facilitar al
nostre fill els aprenentatges.
Anna Sangrà
Logopeda i
fisioterapeuta col. 3723